Fragmento

HAGA SU DIAGNOSTICO Hombre de 55 años, con ictericia progresiva, dolor epigástrico de tipo sordo, continuo, sin relación con las comidas. Ha disminuido 5 kg de peso en el último mes. Entre sus antecedentes figura el hábito de fumar de 25 a 30 cigarrillos por día durante 20 años; 15 años atrás le habían practicado colecistectomía por litiasis bilar. Al examen físico se halla un hombre con ictericia y deterioro de su estado general. En el abdomen se observa cicatriz por colecistectomía previa. No se logran palpar masas. Los exámenes de laboratorio informan fosfatasas alcalinas aumentadas con 510 UI/l; bilurribina directa de 6 mg/l, la indirecta de 2.2 mg/l y la total de 8.2 mg/l; transaminasas oxaloacéticas 36 UI/l, las pirúvicas de 38 UI/l; estos dos últimos valores se consideraron dentro de lo normal. Las amilasas con un valor de 120 U igualmente normales. POSIBILIDAD DIAGNÓSTICAS 1. Pancreatitis. 2. Coledocolitiasis recidivante. 3. Carcinoma de la vía biliar.

Palabras clave: Pancreatitis coledocolitiasis recidivante carcinoma de la vía biliar.

2004-04-19   |   945 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.2. Abril-Junio 1995 Pags. 71-72 Colomb Med 1995; 26(2)