Sellado de reabsorción radicular externa mediante reimplante intencional. Reporte de Caso.

Autores: Villegas Hernández I, Coria Valdiosera Fernando Eduardo , Ramírez Álvarez C

Resumen

Introducción

La etiología de la reabsorción radicular externa en dentición permanente es multifactorial, destacando: trauma dental, la inflamación crónica y el tratamiento ortodóntico.
La reabsorción radicular externa representa un desafío diagnóstico, ya que a menudo es difícil de identificar mediante radiografía convencional en etapas tempranas. Tratamientos como el reimplante intencional permiten un abordaje directo y controlado del defecto radicular.


Caso clínico

Paciente femenino de 36 años, sin datos patológicos de importancia se presenta en la clínica dental por dolor agudo en OD 24, con una fistula a la altura de tercio medio a cervical de la raíz (Fig. 1). 5 meses después regresa a clínica y a la exploración radiográfica se sospecha de una fisura dental radicular (Fig. 2) o una reabsorción externa, pero desaparece la fistula, por lo que se sugiere una cirugía exploratoria con un reimplante intencional.
Se realiza la extracción y se observa una reabsorción por la superficie distal del tercio medio de la raíz, se desinfecta la reabsorción externa, se sella con MTA (Fig. 3), se realiza la apicectomía retroobturando con MTA
(Fig. 4) y posteriormente se reimplanta.
A los 7 días se retira la férula (Fig. 5), a los 15 dias control 1 paciente asintomático (Fig. 6). A los 40
días se observa remodelado óseo (Fig. 7). Control radiográfico 15 meses (Fig. 8).

Discusión
El manejo de las reabsorciones externas requiere un conocimiento profundo de su patogenia y distribución histopatológica. En casos de reabsorciones, el reimplante intencional surge como una técnica que permite la inspección visual directa del defecto, y su tratamiento. La intervención quirúrgica extraoral ofrece una solución definitiva. El uso de materiales biocerámicos, es crucial debido a su biocompatibilidad y sellado hermético en el área reparada. El éxito de este protocolo conservador depende de la manipulación atraumática y la preservación del ligamento periodontal durante un tiempo extraoral corto.

Conclusión
La reabsorción radicular externa es un proceso dinámico que afecta los tejidos periodontales y dentales, cuya detección temprana es vital para un pronóstico favorable (2,3). El reimplante intencional, combinado con el uso de MTA, constituye una estrategia efectiva para tratar lesiones que de otro modo derivarían en la extracción definitiva.

Palabras clave: reabsorción radicular externa mediante reimplante intencional

2026-07-06   |   6 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.2. Mayo-Agosto 2026 Pags. 78. Rev Invest Clin Odontol 2026; 6(2)