Autores: Armendariz Hernández Javier Alberto, Fong Echazarreta José Daniel, Pecina Vázquez Isabel Estefanía, Careta Ramos Gilberto de Jesús
Antecedentes
La erisipela es una infección bacteriana aguda de la dermis
superficial y de los vasos linfáticos cutáneos. En la cara puede
acompañarse de edema marcado, compromiso periorbitario
y necesidad de hospitalización, especialmente cuando existen
comorbilidades metabólicas o sospecha de extensión profunda.
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Objetivo
Describir detalladamente las características clínicas, dermatológicas
y terapéuticas de una erisipela facial periorbitaria
secundaria a picadura de insecto en una paciente con alergia
a penicilina, documentada mediante fotografías seriadas y
contrastada con la literatura disponible.
Métodos
Se realizó un reporte de caso con revisión retrospectiva del
expediente clínico, notas de evolución, estudios de laboratorio
y gabinete, y material fotográfico seriado correspondiente a
los días 04, 05, 06 y 08 de marzo de 2026 siguiendo las guías
de CARE para reportes de caso.
Resultados
Se presenta el caso de una mujer de 68 años con diabetes
mellitus tipo 2 en descontrol agudo, hipertensión arterial sistémica,
sobrepeso y alergia a penicilina, quien inició con eritema
y edema en hemicara izquierda posterior a picadura de insecto.
A su ingreso presentó fiebre, cefalea, placa eritematosa brillante
con edema periorbitario izquierdo, leucocitosis y glucosa
capilar elevada. Recibió ceftriaxona y clindamicina inicialmente;
posteriormente, por la extensión facial, compromiso periorbitario,
comorbilidades asociadas, sospecha de afección de
planos profundos y alergia a penicilina, se ajustó esquema a
vancomicina, ceftriaxona y metronidazol, con evolución clínica
favorable. La documentación fotográfica seriada de los días
04, 05, 06 y 08 de marzo mostró transición desde edema inflamatorio
intenso hasta descamación superficial y resolución
parcial de la lesión.
Conclusiones
La erisipela facial periorbitaria constituye una entidad clínicamente
relevante por su cercanía con al globo ocular y por la
superposición diagnóstica con celulitis facial. El reconocimiento
oportuno del patrón clínico, la evaluación seriada y la individualización
del tratamiento antimicrobiano permitieron una
evolución favorable en esta paciente con alergia a penicilina.
Palabras clave: erisipela facial; erisipela periorbitaria; infección de piel y tejidos blandos; picadura de insecto; alergia a penicilina.
2026-06-23 | 3 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 4 Núm.2. Mayo-Agosto 2026 Pags. 15-20 Invest. educ. y ciens. salud 2026; 4(2)