Resumen

La gangrena de Fournier (GF) es una fascitis necrosante perineogenital que conlleva una tasa de mortalidad elevada, con reportes de peor pronóstico en pacientes femeninas, particularmente en presencia de comorbilidades crónicas. Este reporte de caso destaca la evolución fulminante de la GF en una mujer de edad avanzada, subrayando la agresividad de la patología en este subgrupo de alto riesgo.

Se presenta el caso de una mujer de 86 años con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial. La paciente acudió con una necrosis perineoglútea de rápida progresión y secreción fétida, iniciada a partir de una lesión en el labio mayor izquierdo. Al ingreso, se documentó descompensación metabólica con hiperglucemia de 490 mg/dL y leucocitosis severa. A pesar del desbridamiento quirúrgico amplio de emergencia y la instauración de terapia antibiótica triasociada, la paciente desarrolló choque séptico refractario y falleció al séptimo día de hospitalización.

Este caso fatal enfatiza que la edad avanzada y el descontrol metabólico son factores de riesgo críticos para el fracaso terapéutico en la GF. Es vital que el personal médico mantenga un alto índice de sospecha en mujeres con infección perineal de rápida progresión y comorbilidades crónicas para evitar el retraso diagnóstico y optimizar el tiempo de respuesta.

Palabras clave: Gangrena de Fournier manifestaciones clínicas mujer anciana sepsis reporte de caso.

2026-01-29   |   6 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 39 Núm.2. Julio-Diciembre 2025 Pags. 72-76 Rev. Esc. Med. Dr. J. Sierra 2025; 39(2)