Neumonía adquirida en la comunidad: estudio inicial de validación de una escala pronóstica para su empleo en emergencias del Hospital Clínico Viedma

Autores: Carpio Deheza Gonzalo, Céspedes Vargas Juan

Resumen

Introducción: La Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC), es una enfermedad grave, que representa un tercio de las internaciones hospitalarias en la última década, lo que refleja su gran impacto en la economía del mundo. Por lo que, la predicción y pronóstico tanto de su mortalidad, como de sus complicaciones, se han convertido en una necesidad imperiosa, estudiándose para ello varias escalas pronósticas clínico-evolutivas, todas creadas con el mismo objetivo, pero que traen resultados diferentes, especialmente al realizar su validación externa en diferentes poblaciones. Objetivo: Validación de una escala pronóstica en pacientes con diagnóstico de NAC en el Hospital Clínico Viedma y evaluación de su utilidad para predecir la severidad y eventos adversos clínicamente relevantes. Material y métodos: Es una investigación, analítica-descriptiva, retro-prospectiva, longitudinal donde la unidad de análisis estudiada se limitó a los pacientes internados en el servicio de Medicina Interna del Hospital Clínico Viedma, con el diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad, en el periodo de estudio establecido y que cumplan con los criterios de inclusión y exclusión. Para la realización de esta validación, se evalúan las escalas pronósticas: CURB-65, CRB-65, PSI y SMART-COP. Resultados: La frecuencia de presentación de NAC, fue del 27,42% del total de pacientes atendidos. La edad promedio fue de 69,7 años, con una edad mínima de 39 años y una edad máxima de 82 años. Se evidenció una tasa de letalidad de 21,76%. Conclusiones: La escala SMART-COP, demostró una sensibilidad predictiva del 100%, en 5 ítems evaluados mortalidad (< 5 días, a 6-15 días, y a 15-30 días), complicaciones intrahospitalarias y el ingreso a UCI (Unidad de Cuidados Intensivos), comparada con las escalas CURB-65, CRB-65 y PSI.

Palabras clave: Evaluación escala pronóstica neumonía adquirida en la comunidad.

2013-12-23   |   1,100 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.1. Enero-Diciembre 2013 Pags. 17-23 Rev. Méd. Cient. Luz Vida 2013; 4(1)