Fragmento

EXPOSICIÓN CLÍNICA INICIAL Varón de 37 años, natural de Arica, de ocupación salubrista, peso: 90Kg, Talla: 1,75mts que llega procedente de nivel del mar, en fecha 31 de Mayo, para el partido de futbol de Bolivia vs Chile. Es admitido al Servicio de Emergencias en fecha 2 de Junio del año en curso, por presentar un aparente abdomen agudo, siendo programado para una laparoscopía, misma que culmina con la extirpación de un apéndice flegmonoso. En el transcurso de su admisión y durante el procedimiento de la colocación de la sonda Foley, se daña la uretra posterior, siendo imposible la colocación de la misma. Debido a la aparente oliguria del paciente, a las 36 horas del post quirúrgico, se determina por ecografía, que la vejiga arroja solamente un filtrado de 25 ml. Los médicos residentes deciden implementar cargas de volumen salino en cantidad de aproximadamente 1200cc con la presunción de una oliguria secundaria a deshidratación post quirúrgica, presentando en dicha oportunidad una FC de 88 x min, FR: 22 x min, PAS: 80/50mmHg y Tº: 37ºC. A las pocas horas, el paciente empieza a presentar dificultad respiratoria, disnea que se va haciendo progresiva y en horas de la noche debuta con un cuadro de franca insuficiencia respiratoria, siendo trasladado al amanecer, a la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) respectiva.

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2012-12-18   |   1,022 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.1. Enero-Diciembre 2012 Pags. 75-86 Rev. Méd. Cient. Luz Vida 2012; 3(1)