Resumen

Introducción: Las convulsiones neonatales son una descarga hipersincrónica de un grupo neuronal cortical, cuya sintomatología puede ser motora, sensitiva, neurovegetativa o mixta. De etiología variable, deben ser pesquisadas y estudiadas desde un inicio. Presentación del caso: Recién nacido de término, femenino, 38 semanas de gestación, nacido de parto eutócico con Apgar 9-9. Hijo de madre primigesta de 24 años, sin antecedentes mórbidos ni antecedentes durante el embarazo. Presenta dos cuadros cianóticos súbitos descartándose en ese momento hipoglicemia, hipocalemia o alguna infección. Se hospitaliza presentando una convulsión tónico-clónica manejada con fenobarbital dejando dosis de mantención. Persiste con convulsiones agregándose piridoxina al tratamiento. Luego de 48 horas fue dado de alta para su manejo y control ambulatorio con fenobarbital y piridoxina vía oral en espera de evaluación de electroencefalograma. Eco tomografía cerebral normal. Perfil Neonatal Ampliado normal. Luego de una semana presenta nuevamente un cuadro convulsivo por lo que se re-hospitaliza. El primer electroencefalograma fue informado como normal, pero el segundo, cuatro días después, mostró presencia de lentitud continua centro-temporal izquierda asociada a un compromiso cortical focal corroborado por tomografía axial computarizada cerebral posterior, realizando el diagnóstico final de epilepsia focal sintomática. Discusión: El abordaje de un cuadro de convulsión neonatal obliga en primera instancia a descartar etiolo-gías potencialmente reversibles y que permitirían la resolución de cuadros convulsivos de forma basal. No siempre una convulsión neonatal corresponde a una causa común, llevando en algunas ocasiones a estudios más acabados y donde cuadros como la epilepsia aparecen como una opción importante de considerar.

Palabras clave: Epilepsia; convulsiones; recién nacido.

2012-09-04   |   1,420 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.2. Agosto 2012 Pags. 96-99 Rev ANACEM 2012; VI(2)