Resumen

Antecedentes: El desarrollo del síndrome de insuficiencia respiratoria aguda (SIRA) incrementa la morbimortalidad de los pacientes críticos. La posición decúbito prono es un procedimiento cada vez más utilizado como parte del tratamiento de esta enfermedad. Objetivo: Evaluar el intercambio gaseoso y comportamiento hemodinámico en pacientes con SIRA antes, durante y después del cambio de posición de decúbito dorsal a decúbito prono. Diseño: Estudio prospectivo, no aleatorizado, intervencionista. Pacientes y métodos: Cinco pacientes con SIRA y alteraciones severas en el intercambio gaseoso fueron incluidos en el estudio. Las variables de intercambio gaseoso se evaluaron al ingreso en decúbito supino, después de una hora de decúbito prono, doce horas de decúbito prono y dos horas después del retorno a decúbito supino. Resultados: Después de una hora en posición decúbito prono, todos los pacientes presentaron un incremento de la PaO₂, relación PaO₂/FIO₂ y en la saturación arterial de oxígeno (SaO₂), con disminución en los cortocircuitos intrapulmonares (Qsp/Qt) además de disminuirse la FIO₂ por lo menos a 60%. Conclusión: La posición decúbito prono mejora el intercambio gaseoso en pacientes con SIRA sin afectar los parámetros hemodinámicos de los pacientes.

Palabras clave: Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda decúbito prono posición supina intercambio gaseoso.

2002-11-25   |   2,551 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 16 Núm.1. Enero-Febrero 2002 Pags. 16-22 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 2002; 16(1)