Resumen

Los objetivos de este estudio fueron determinar la prevalencia de hipertensión sistólica aislada (HSA) en una población de hipertensos de centros médicos especializados de la Argentina, comparar los factores de riesgo y antecedentes cardiovasculares entre HSA e hipertensos sistodiastólicos (HSD) y determinar el nivel de control tensional de los pacientes con HSA y HSD. Se controló la presión arterial (clasificación WHO-ISH) y se relevaron las características clínicas de los 110 primeros hipertensos esenciales mayores de 50 años asistidos en 10 centros médicos de Buenos Aires y Córdoba. Fueron estudiados 1.100 pacientes (edad 66,1 ± ,5 años; 49,3% varones). La prevalencia de tabaquismo fue del 11,8%, diabetes 17,4%, hipercolesterolemia 65,3% e hipertrigliceridemia 34,5%. Presentaban antecedentes de angina de pecho el 18,3% de los pacientes, infarto de miocardio el 10,4%, ACV el 7,1% y enfermedad vascular periférica el 7,3%. El 59,3% de los hipertensos recibía tratamiento antihipertensivo combinado y el 64,9% recibió indicación de consumir AAS. La prevalencia de HSA fue del 45,5% y en mayores de 60 años fue 79,4%. Los pacientes con HSA eran de mayor edad (69,1±10,3 vs 63,6±10,0) y tenían una mayor prevalencia de angina de pecho (21,8% vs 15,4%) y ACV (8,6% vs 5,0%). Estaban controlados (TA < 140/90 mmHg) el 49,0% de los pacientes hipertensos. El control de TAS fue 48,5% y de TAD el 81,2%. En HSA el control TAS fue 29,7%. La prevalencia de HSA en pacientes asistidos en consultorios especializados es elevada, particularmente entre los pacientes mayores de 60 años. Los pacientes con HSA presentan enfermedad cardiovascular aterosclerótica (angina de pecho, ACV) con mayor frecuencia. El nivel general de control observado de la TAS es inferior al de la TAD, y menor aún en aquellos pacientes con HSA. Estos datos demuestran lo difícil que resulta obtener un control adecuado de la TAS, aún con tratamiento higiénico-dietético y farmacoterapia intensivas, y a pesar de efectuarse el manejo en centros especializados.

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2012-06-08   |   313 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 32 Núm.4. Octubre-Diciembre 2003 Pags. 518-525 Rev Fed Arg Cardiol 2003; 32(4)