Resumen

La insuficiencia cardíaca (IC) incluye formas crónicas hasta síndromes de IC aguda (SICA), donde la congestión juega un rol fundamental. Entre numerosos factores de riesgo, la disfunción renal y los biomarcadores, como la troponina T (TnT) y la porción aminoterminal del péptido natriurético tipo B (NT-proBNP), han mejorado la estratificación pronóstica. Entre nuevos marcadores se incluyen la lipocalina asociada a la gelatinasa de neutrófilos (NGAL), relacionado con daño renal agudo, y el antígeno carbohidrato 125 (CA125), vinculado conacumulación de fluidos y fenómenos inflamatorios. La hipótesis del trabajo es que NGAL identifica pacientes con riesgo de deterioro de la función renal, y junto al CA125 mejoran la estratificación de riesgo en IC crónica y SICA. Los objetivos son comparar los niveles de biomarcadores en IC crónica y SICA y evaluar su rol pronóstico. Es un estudio observacional, prospectivo que incluirá pacientes con IC crónica y SICA admitidos al servicio de emergencias del Instituto de Cardiología de Corrientes, entre febrero/2011 y febrero/2012. La evaluación clínica basal incluirá determinaciones de urea, creatinina, TnT, NT-proBNP y CA125 en sangre y NGAL urinario. En casos con SICA, a los 7 días o pre-alta se obtendrán muestras para medición de función renal, NT-proBNP y NGAL. Los puntos finales serán mortalidad o reinternación por SICA a seis meses, y empeoramiento de la función renal (incremento > 0.3 mg/dl de la creatinina). El análisis estadístico incluirá análisis de regresión lineal, curvas de supervivencia, pruebas de rangos logarítmicos y regresión de Cox, empleando el programa SPSS 18.0.

Palabras clave: Biomarcadores NGAL disfunción renal pronóstico CA125.

2011-12-20   |   1,092 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 40 Núm.4. Octubre-Diciembre 2011 Pags. 410-414 Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40(4)