Resumen

La tetralogía de Fallot es la cardiopatía congénita cianótica más frecuente: 2 en 10.000 en el total de los recién nacidos vivos y del 3,5% al 10% en los portadores de cardiopatías congénitas. Los objetivos de esta investigación fueron conocer la evolución de los pacientes con diagnóstico de tetralogía de Fallot registrados en la base de datos del Servicio de Cardiología del Hospital del Niño Jesús (Tucumán) y comparar estos datos con los procedentes de hospitales de alta tecnología comunicados en la literatura médica. Material y método: Estudio observacional descriptivo de corte transversal de la base de datos de pacientes del mencionado Servicio disponible al año 2006. Se revisaron 2.220 historias clínicas consecutivas y se incluyeron en este análisis los 46 casos con diagnóstico de tetralogía de Fallot. Resultados: Del total de 46 pacientes con diagnóstico de tetralogía de Fallot, el 13% se perdió en el seguimiento, al 37% se le realizó anastomosis sistémico pulmonar y al 67% se le realizó tratamiento quirúrgico corrector de su cardiopatía. La edad media de realización del procedimiento paliativo fue 0,5 años (rango 4 días-5 años) y la edad media de realización del procedimiento corrector fue 3,9 años (rango 1-11 años). El tiempo medio desde la realización del procedimiento paliativo al corrector fue 2,8 años (rango 6 meses-6 años). En el seguimiento alejado el 64% de los pacientes corregidos presentó dilatación del ventrículo derecho asociada con regurgitación pulmonar crónica. Conclusiones: El porcentaje de pacientes que se perdió en el seguimiento (13%), el que recibió anastomosis subclavio-pulmonar como tratamiento paliativo (37%) y el promedio de edad de realización de la misma (1,1 años, mediana 0,5 años), mayores que los referidos en la literatura, son considerados indicadores del nivel asistencial de nuestros pacientes. En concordancia con la literatura, en esta serie de pacientes es alta la frecuencia de dilatación del ventrículo derecho (64%) en la evolución mediata de la cirugía correctora. Se destaca la importancia de optimizar las acciones sanitarias para garantizar el control clínico de la población con cardiopatías congénitas y la necesidad de disponer de registros y de bases de datos de tipo académico informatizadas.

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2011-11-10   |   728 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 36 Núm.3. Julio-Septiembre 2007 Pags. 162-170 Rev Fed Arg Cardiol 2007; 36(3)