Enfermedad inflamatoria intestinal en Colombia.

¿Está cambiando nuestro perfil epidemiológico? 

Autor: Pineda Ovalle Luis Fernando

Fragmento

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una condición crónica de etiología incierta que produce inflamación del tubo digestivo y afecta, de preferencia, el intestino delgado y el colon. La enfermedad de Crohn (EC) y la colitis ulcerativa (CU) son las dos formas fenotípicas principales de presentación, y la combinación de factores genéticos y medioambientales que alteran la regulación del sistema inmune es la base de la hipótesis actual de su patogénesis. Los estudios epidemiológicos de variación de los patrones geográficos y demográficos constituyen una invaluable herramienta para explorar las posibles causas que intervienen en el desarrollo de la enfermedad y para identificar factores de riesgo locales específicos que puedan influir en su incidencia, evolución y comportamiento clínico. Esta información, además, es fundamental para tomar decisiones racionales en la asignación de recursos sanitarios en una población y desarrollar programas de detección y tratamiento tempranos en una comunidad. Los estudios epidemiológicos en EII presentan grandes impedimentos, el diagnóstico es difícil y no existe una prueba de oro que identifique la enfermedad; por otra parte, la sintomatología es muy inespecífica al inicio y puede simular muchas otras enfermedades. Los estudios comparativos epidemiológicos entre poblaciones constituyen un gran desafío debido a la variabilidad de criterios clínicos utilizados, la baja disponibilidad de procedimientos endoscópicos y el nivel de conocimiento por parte de los médicos en una determinada región. Todo esto puede influir en la detección de casos y ser un factor determinante en la validez de los reportes. Muchos estudios epidemiológicos se han realizado con base en los diagnósticos de admisión hospitalaria, lo cual subestima la verdadera incidencia debido a que una gran proporción de los pacientes, hoy en día, nunca son hospitalizados. Por ello es importante recordar que al comparar estudios epidemiológicos, las diferencias entre poblaciones pueden deberse a la metodología empleada y no a verdaderas diferencias por factores medioambientales o genéticos.

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2011-08-04   |   549 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 25 Núm.3. Julio 2010 Pags. 235-238 Rev Colomb Gastroenterol 2010; 25(3)