Resumen

Objetivo: Describir la entereza en el llenado de la documentación y su relación con el estándar de atención médica de un servicio de ambulancias considerando tiempo total de respuesta, queja principal, protección personal, tratamiento y nivel de atención con base en el reporte de atención. Material y métodos: Se utilizaron reportes de atención prehospitalaria de pacientes adultos. Los datos obtenidos incluyeron: edad/género, tiempos totales de transporte, queja principal, protección personal, tratamiento y nivel de atención reportados. La información fue archivada y analizada con el programa SPSS ® versión 12.0.0. Resultados: Se identificaron 59 reportes de atención. Ocho (3.5%) reportes no incluyeron el tipo de servicio, mientras que el 2% no incluyó edad/género. El tiempo total de respuesta no fue documentado en 35.6% de los reportes y 30.5% no incluyeron queja principal. El uso de protección personal no se documentó en 5 (8.5%) reportes y el diagnóstico diferencial se incluyó en únicamente 2.9% de los reportes. Conclusiones: Es necesario realizar un reporte por cada transporte, con claridad y limpieza, que incluya un asesoramiento completo, evitando omitir información que parece irrelevante.

Palabras clave: Medicina prehospitalaria ambulancias técnicos en urgencias médicas documentación prehospitalaria cuidados prehospitalarios.

2010-09-08   |   1,667 visitas   |   11 valoraciones

Vol. 8 Núm.2. Mayo-Agosto 2005 Pags. 37-43 TRAUMA 2005; 8(2)