Fragmento

Agradecemos el gran interés suscitado por este tópico, que tiene un impacto en la salud pública, por la gran demanda de procedimientos plásticos en el país y los periódicos efectos adversos graves alrededor de ellos. Respecto a los comentarios del doctor Aguirre consideramos que, al estimar el riesgo del impacto del embolismo graso en los desenlaces, debe establecerse una diferenciación importante entre embolismo graso (casi la norma cuando hay disrupción de tejido graso, en ortopedia o cirugía plástica) y el síndrome de embolismo graso. El uno es asintomático y sin relevancia clínica, y el otro tiene implicaciones serias, con mortalidades actuales inferiores a 10%. Así, las presunciones de los hallazgos de medicina legal de asumir que la muerte es por el embolismo graso per se (exceptuando los fragmentos muy grandes con embolismo graso fulminante), difieren de la muy amplia experiencia en trauma óseo. En éste hay gran incidencia de embolismo graso, con una fracción baja de casos con síndrome de embolismo graso, y aun con síndrome de embolismo graso; el impacto por desenlaces letales por esta causa puntual es relativamente bajo, e infrecuentemente son intraoperatorios. En un reciente reporte de un caso de embolismo durante liposucción, se describen muy pocos casos reportados en la literatura –sólo 6– y son de mínima mortalidad.

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2010-07-21   |   1,176 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 38 Núm.2. Mayo-Julio 2010 Pags. 278-280 Rev col anest 2010; 38(2)