Hernia diafragmática congénita

Caso clínico 

Autores: Tejada Ferrufino Oscar, Urquidi Morales Mario, Cardona Quintanilla Natalia

Resumen

En el Hospital Univalle, se presenta un Caso Clínico de paciente recién nacido, de sexo masculino, obtenido por cesárea programada por malformación fetal; la cesárea fue diagnosticada a través de ecografía prenatal. Inicialmente, se realizó el manejo en Unidad de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) con intubación y ventilación precoz; se procedió, también, a realizar estudio radiológico que confirma el diagnóstico de Hernia Diafragmática Congénita (HDC). Como factor determinante en la sobrevida, se realiza la estabilización preoperatoria focalizada en la disminución de la reactividad vascular pulmonar. Durante el tiempo operatorio, se realizó corrección y cierre de HDC, observándose un defecto diafragmático izquierdo, de aproximadamente el 70%, con bordes bien definidos y membrana pleuro diafragmática, grande y laxa. Asimismo, se evidencia bazo, lóbulo hepático izquierdo, estómago e intestino delgado en cavidad torácica. Después de la intervención quirúrgica, el paciente permanece en UTIN, período en el que presenta evolución favorable; se retira tubo traqueal y se inicia alimentación parenteral. Al observarse buena respuesta, se decide la contrarreferencia del paciente a la Caja Nacional de Salud (CNS) para continuar con observación.

Palabras clave: Malformación fetal hernia diafragmática congénita reactividad vascular pulmonar.

2009-12-23   |   1,851 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.8. Mayo 2009 Pags. 37-46 Rev Inv e Info Salud 2009; 4(8)