Endocarditis bacteriana en el cable de resincronizador.

Descripción de un caso clínico y revisión de la literatura 

Autores: Modenesi Juan Carlos, Crespo Alfredo Martín

Fragmento

El caso clínico presentado por los Drs. Contreras Zúñiga y Zuluaga Martínez es no solamente muy interesante, sino que valientemente trae a la polémica, una conducta que parecía totalmente desechada, una discusión que parecía absolutamente terminada y archivada. Toda endocarditis infecciosa (EI) de material protésico debe ser abordada con el retiro de ese material, a excepción de la EI de válvula protésica tardía, cuya curación es factible con antibióticos, exclusivamente. La EI asociada a dispositivos cardíacos endocavitarios (EIDC) constituye una forma más de estas infecciones protésicas. En estos casos, universalmente, se acepta la extracción de todo el material para su curación; pues, los intentos de preservar el sistema han terminado con recaídas o recidivas de la infección, a veces en forma tardía. Teniendo en cuenta que los factores de riesgo para presentar una endocarditis son: el haberla padecido previamente y la presencia de un material protésico, agregándose en el caso de los cables de marcapasos, la dificultad de visualizar pequeñas imágenes residuales, donde se mantendrían a veces largo tiempo gérmenes adheridos a la superficie de los cables.

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2009-12-21   |   720 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.2. Abril-Junio 2009 Pags. 77-78 Rev Insuf Cardíaca 2009; IV(2)