Concordancia entre la base exceso arterial y venosa, en los pacientes críticamente enfermos

Autor: Oliveros Rodríguez Henry

Resumen

Para determinar el grado de concordancia en la medición de la base exceso proveniente de muestras arteriales y la base exceso proveniente de muestras venosas en los pacientes críticos que son monitorizados con catéteres centrales, se realizó un estudio observacional descriptivo retrospectivo, evaluándose 635 pacientes que ingresaron a la unidad de cuidados intensivos posquirúrgicos del Hospital Militar Central Bogotá Colombia. Para realizar un análisis de concordancia entre base exceso arterial y venosa con determinación del coeficiente de Lin y gráficos de Bland y Altman, en todos los pacientes se registraron las variables demográficas, el puntaje de severidad APACHE II y el cálculo de la base exceso arterial y venosa. Se encontró una elevada concordancia entre la mediciones venosas provenientes del catéter de presión venosa central y las mediciones arteriales de la base exceso, en general para todos los rangos de pH con un coeficiente de Lin de 0.91, I.C. 95% (0.90 a 0.93) y unos limites de acuerdo entre -4.8 a 5.4 mEq/L. Conclusiones: La determinación de la base exceso en las muestras de sangre venosa provenientes de catéteres centrales se constituye en una metodología alterna suficientemente valida para la evaluación del estado ácido básico en los pacientes críticos que no precisan de ser monitorizados con catéter de arteria pulmonar sobre todo en los rangos de pH de acidosis y rango normal.

Palabras clave: Equilibrio ácido básico métodos concordancia.

2009-06-11   |   737 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.1. Enero-Diciembre 2005 Pags. 86-92 Rev Med 2005; 13(1)