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Endoscopic full-thickness plication of multiple plicator implants: a multicenter study. Gastrointest Endosc 2008;68:833-44. Objetivo: Evaluar la seguridad y eficacia de la creación de múltiples pliegues transmurales mediante dispositivo endoscópico en el tratamiento de la ERGE. Sitio: Estudio multicéntrico alemán. Diseño: Estudio abierto. Pacientes y métodos: Se incluyeron pacientes adultos con ERGE sintomática, con o sin esofagitis erosiva leve (Savary 0-II) y hernia hiatal < 3 cm, dependientes de inhibidor de bomba de protones (IBP) para el control de síntomas. En todos se crearon múltiples pliegues transmurales (2 en 33; 3 en 8) empleando el dispositivo Plicator (NDO Surgical, Inc). Todos fueron evaluados antes y 6 meses después mediante escala de síntomas y de calidad de vida, endoscopia, manometría esofágica (ME) y pHmetría. Resultados: Se trataron 41 pacientes en 4 centros. Seis meses después del procedimiento se observó una mejoría significativa en la puntuación de la escala de calidad de vida (6 vs. 25, p < 0.001), 80% manifestaron reducción en la pirosis y 45% habían reducido el uso de IBP al menos a la mitad. Aunque 35% mejoraron en relación al grado de esofagitis, no se observaron cambios en 46 y 19% empeoraron. Sólo 31% normalizaron la pH-metría y no se encontró diferencia significativa en la presión basal del Bibliografía 1. Arts J, Tack J, Galmiche JP. Endoscopic antireflux procedures. Gut 2004;53:1207-14. 2. DeVault KR, Castell DO. Updated guidelines for the diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease. Am J Gastroenterol 2005;100:190-200. 3. Pace F, Costamagna G, Penagini R, Repici A, Annese V. Review article: endoscopic antireflux procedures –an unfulfilled promise? Aliment Pharmacol Ther 2008;27:375-84. Ramón Carmona-Sánchez Servicio de Gastroenterología. Departamento de Medicina Interna. Hospital Ángeles-Centro Médico del Potosí, San Luis Potosí, SLP.

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2009-03-12   |   1,129 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 73 Núm.4. Octubre-Diciembre 2008 Pags. 250-251. Rev Gastroenterol Mex 2008; 73(4)