Resumen

La colangitis esclerosante primaria (CEP), es una enfermedad colestásica crónica poco frecuente, de probable origen autoinmune. Su principal asociación incluye enfermedad inflamatoria intestinal, principalmente colitis ulcerativa crónica inespecífica y con menor frecuencia enfermedad de Crohn. Su variante de pequeños conductos se presenta en aproximadamente 5% de los casos. La gastroenteritis eosinofílica, es otro padecimiento crónico inflamatorio gastrointestinal poco frecuente en adultos y de probable origen inmunoalérgico, caracterizado por infiltración eosinofílica limitada al aparato digestivo. Puede afectar prácticamente cualquier segmento del aparato digestivo, y recientemente se ha descrito un aumento en la incidencia de la variante que afecta el esófago (esofagitis eosinofílica). La afectación ileocolónica es menos frecuente, las manifestaciones clínicas dependen de la capa intestinal afectada. El involucro a nivel de la mucosa se manifiesta con dolor abdominal, diarrea, hematoquezia y/o malabsorción; la afección a la capa muscular se manifiesta con dismotilidad y cuadros obstructivos y, finalmente, cuando afecta la serosa, el hallazgo característico incluye desarrollo de ascitis rica en eosinófilos. Esta enfermedad se caracteriza por una excelente respuesta al manejo con esteroides. Existe un reporte previo publicado en la literatura internacional de la asociación de CEP clásica con gastroenteritis eosinofílica. A continuación describimos el primer caso de CEP de pequeños conductos asociada a gastroenteritis eosinofílica con involucro ileocolónico.

Palabras clave: Colangitis esclerosante primaria colangitis esclerosante de pequeños conductos gastroenteritis eosinofílica colestasis autoinmunidad.

2009-03-12   |   2,522 visitas   |   8 valoraciones

Vol. 73 Núm.4. Octubre-Diciembre 2008 Pags. 242-246. Rev Gastroenterol Mex 2008; 73(4)