Conceptos actuales acerca del tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal mediante terapia biológica.

Autores: Bosques Padilla Francisco Javier, Galindo Marines SL, Yamamoto Furusho Jesús Kazuo

Resumen

Antecedentes: La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerativa son condiciones inflamatorias crónicas del intestino, que frecuentemente requieren de cirugía por la aparición de complicaciones o por falla al tratamiento médico. Objetivo: Se buscó evidencia científica que permita a los clínicos tener una guía acerca del uso óptimo de la terapia biológica para lograr la remisión libre de esteroides en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal. Métodos: Se revisó la literatura usando el MEDLINE con un enfoque específico en terapia médica biológica para inducir y mantener la remisión en pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerativa. Resultados: Varias terapias han demostrado ser eficaces en el tratamiento de la enfermedad de Crohn activa de grados moderado a grave, así como en la colitis ulcerativa. Éstos incluyen medicamentos que inducen la remisión [infliximab, certolizumab y adalimumab (enfermedad de Crohn)] y también para mantener la remisión y evitar el uso de esteroides [infliximab, certolizumab y adalimumab (enfermedad de Crohn)]. En el paciente con colitis ulcerativa hay evidencia acerca de la eficacia del Infliximab para inducir la remisión en casos moderados a graves. También se muestra información adicional acerca de nuevas drogas en desarrollo para el tratamiento de ambas enfermedades. Conclusión: Hay evidencia acerca de la eficacia y seguridad de la terapia biológica que optimiza la tasa de remisión y reduce la dependencia de corticoesteroides en pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerativa moderada a grave.

Palabras clave: Enfermedad inflamatoria intestinal enfermedad de Crohn terapia biológica infliximab certolizumab adalimumab.

2009-03-06   |   1,868 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 73 Núm.4. Octubre-Diciembre 2008 Pags. 217-130. Rev Gastroenterol Mex 2008; 73(4)