Principios básicos del bloqueo del plexo celíaco

Autor: Ramírez Bermejo Alfredo

Fragmento

Los orígenes del bloqueo del plexo celíaco se remontan a 1914, cuando Kappis introdujo por primera vez la técnica percutánea de acceso posterior retrocrural, para lo cual utilizó dos agujas (se reportaron 200 casos). Wendling describió la técnica por vía anterior transhepática en la que empleó una sola aguja. En 1947, Gage y Floyd recurrieron a este bloqueo para el tratamiento del dolor secundario a pancreatitis y en 1958 Esnaurrizzar lo recomendó para paliar el dolor abdominal secundario a diversas etiologías. Jones, en 1957, inició el uso de agentes neurolíticos como el alcohol. Anatomía El plexo celíaco forma parte del sistema nervioso autónomo, pertenece a los grandes plexos prevertebrales y se localiza en la región retroperitoneal, a nivel del epigastrio, a la altura de los cuerpos vertebrales de T -12 y L -1, por delante de los pilares diafragmáticos y rodea la aorta abdominal y las arterias celíaca y mesentérica superior. Se forma por el entrecruzamiento de fibras que provienen de los ganglios celíacos semilunares derecho e izquierdo, que reciben a su vez fibras preganglionares de los nervios esplácnicos (mayor, menor y mínimo), las cuales se originan desde T -5 hasta T -12 y reciben fibras parasimpáticos del X par craneal (vago)que llegan a él a través del plexo esofágico.

Palabras clave: Bloqueo del plexo celíaco sistema nervioso autónomo.

2008-11-06   |   7,308 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 5 Núm.12. Septiembre 2008 Pags. 15-16 Dol Clin Ter 2008; 5(XII)