Criterios para el diagnostico precoz de la depresión bipolar

Autor: Téllez Vargas Jorge

Fragmento

La depresión bipolar es una entidad que a pesar de poseer características clínicas y evolutivas propias que la diferencian de la depresión unipolar, sólo es diagnosticada cuando el primer episodio maníaco hace eclosión. Los primeros elementos diagnósticos fueron planteados por PERRIS, quien consideró que en la depresión unipolar o recurrente los episodios depresivos son más intensos y largos, se acompañan de ideas de suicidio, insomnio inicial o de conciliación, pérdida de peso, confusión mental y preocupaciones somáticas. La depresión bipolar se asocia con episodios depresivos y períodos intercríticos más cortos, temática delirante incongruente, mayor recurrencia y un peor pronóstico. OJEDA y colaboradores estudiaron los diagnósticos de egreso de los pacientes del hospital José Horwitz de Santiago de Chile encontrando que la depresión bipolar correspondió al 4% de los egresos y al 0.64% de las primeras consultas ambulatorias. Los autores en un nuevo trabajo de tipo retrospectivo revisaron 100 historias clínicas de pacientes diagnosticados con enfermedad maníaco-depresiva internados en el Departamento de Psiquiatría del Hospital San Carlos de Madrid y 44 historias de pacientes con el mismo diagnóstico ingresados en la Clínica Psiquiátrica de la Universidad de Chile, entre los años de 1976 y 1982. Encontraron que los diagnósticos dados al primer episodio (depresión simple, depresión delirante, cuadro confusional y manía) no mostraban coherencia, a excepción de los cuadros maníacos, con el cuadro de enfermedad maníacodepresiva que se diagnosticó años más tarde.

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2008-06-19   |   1,040 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.1. Enero 2004 Pags. Rev Avances 2004; 5(1)