Urgencias oncológicas en Pediatría.

Primera parte 

Autores: Covarrubias Espinoza Gilberto, Rendón García Homero

Fragmento

Introducción Las urgencias oncológicas son un capítulo importante dentro de la oncología pediátrica, de especial interés para el médico general como para los pediatras, ya que éstos eventos son causa de morbimortalidad en pacientes con cáncer y pueden estar presentes antes del diagnóstico. Las urgencias oncológicas son pocas, se dividen en metabólicas, hematológicas, compresivas y entre ellas tenemos: el síndrome de lísis tumoral, plaquetopenia, anemias, hiperleucocitosis, neutropenia y fiebre, compresión de la vena cava o de mediastino. Por lo extenso del tema hemos dividido en dos secciones. Síndrome de lísis tumoral Es una alteración metabólica que puede presentarse antes de iniciar el tratamiento, lo habitual es que se manifieste dentro de los primeros 3 a 5 días de iniciada la quimioterapia. El síndrome de lisis tumoral (SLT) ocurre en tumores que tienen una fracción de crecimiento muy rápido que son altamente sensibles a quimioterapia. Su mayor incidencia ocurre en neoplasias de estirpe hematopoyética, como en los linfomas de tipo Burkitt, síndrome de leucemia-linfoma y en las leucemia linfoides de células T. En nuestra experiencia se observa en el 13.4% que ingresan al servicio de oncología. Ocurre también en otros tumores sólidos cuyas células tienen una velocidad de crecimiento alta. El SLT es un desbalance metabólico que ocurre como consecuencia de la ruptura celular y liberación de potasio, fósforo y ácido úrico en cantidades que exceden la capacidad excretora del riñón. El SLT puede complicarse con hipocalcemia y con falla renal.

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2008-05-26   |   5,597 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 25 Núm.1. Abril 2008 Pags. 40-42 Bol Clin Hosp Infant Edo Son 2008; 25(1)