Fragmento

Curvas de presiones A medida que se va introduciendo el catéter de Swan-Ganz (SG), y éste pasa de la circulación venosa central a las cámaras cardíacas, se deben identificar las curvas específicas y de esta forma conocer la ubicación exacta del catéter. Aurícula derecha Cuando el catéter se encuentra en la aurícula derecha (AD), la curva tiene tres ondas positivas: “a”, “c” y “v”, las cuales muestran oscilaciones continuas en su forma y dos valles “x” e “y”. Si no existe enfermedad de la válvula tricúspide (VT), la presión media de la AD es igual a la presión de fin de diástole del ventrículo derecho (PFDVD), ya que ambos se encuentran comunicados en ese momento debido a que la VT está abierta. La onda “a” se correlaciona con la contracción auricular que comienza alrededor del pico de la onda “P” del electro-cardiograma. El valle descendente “x” se produce ante la relajación de la aurícula (diástole auricular) y ocurre justo antes de la contracción ventricular. La onda “c” está producida por el cierre brusco de la VT provocado ante la contracción del ventrículo derecho (VD) que induce una ligera elevación de la VT en la AD (período isovolumétrico sistólico), incrementando consecuentemente sus presiones ligeramente y provocando esta onda. La onda “v” es provocada por el llenado de la aurícula por la sangre proveniente de las venas cavas.

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2008-03-24   |   3,933 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 2 Núm.3. Julio-Septiembre 2007 Pags. 99-104 Rev Insuf Cardíaca 2007; II(3)