Encondroma o condrosarcoma:

una historia clínica en la que persisten los interrogantes 

Autor: Barbosa Serrano Germán

Fragmento

Introducción El encondroma es un tumor óseo de tipo benigno que se presenta con mayor frecuencia en los huesos de manos y pies, pero que puede aparecer en otras áreas del cuerpo. El caso que se presenta fue diagnosticado como encondroma, pero tuvo una evolución que no corresponde al comportamiento típico de la enfermedad, por lo que tras un seguimiento prolongado no fue posible concluir si se trataba realmente de un encondroma con agresividad local o de un condrosarcoma sin capacidad de dar metástasis, lo cual sería una contradicción. Esta situación no es ajena al momento actual, donde con cierta frecuencia es posible encontrar las mismas dificultades en el manejo y clasificación de este tipo de tumores. El caso que se presenta ingresó al Instituto en 1935 y tuvo seguimiento hasta 1963, lo que representa un hecho histórico, dadas las dificultades que hoy existen en el sistema de salud para lograr que una misma institución realice un seguimiento prolongado y juicioso de un paciente con patología tumoral. De igual forma, es de resaltar la excelente documentación del caso tanto en la información consignada en la historia clínica como en su seguimiento fotográfico. Esto refleja diferencias importantes con el ejercicio médico actual, las que, además, son evidentes por el papel integral que cumplían los médicos al momento del ingreso del paciente (año 1935), donde no existían subespecialidades oncológicas y había, por lo tanto, seguimiento unificado del cirujano o del médico tratante, situación bastante diferente de la observada en las consultas finales del paciente, donde el seguimiento era realizado a través de consultas subespecializadas.

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2007-10-29   |   4,822 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 10 Núm.2. Abril-Junio 2006 Pags. 142-145 Rev Col Cancerol 2006; 10(2)