Fragmento

Cada um dos procedimentos realizados em um laboratório de fertilização in vitro (FIV) deve ser executado com extrema atenção e responsabilidade, desde a obtenção dos oócitos, até a transferência dos embriões, passando pela manipulação dos meios de cultura e do sêmen (Llerena 2002). Descuidos ou falta de atenção podem provocar danos ao desenvolvimento do embrião in vitro e, conseqüentemente, prejudicar a qualidade dos resultados obtidos pelo laboratório. Em geral, um laboratório de reprodução assistida é avaliado apenas quanto às suas taxas de gestação. Entretanto, não se pode esquecer que para definir a qualidade do serviço prestado por um laboratório, deve-se inicialmente saber qual o objetivo final desse serviço. Se o objetivo é apenas a obtenção da gestação, então, apresentar altas taxas de gestação seria um excelente parâmetro de qualidade (Alper et al. 2002). Porém, o objetivo de um laboratório de FIV deve ser o de fornecer um serviço diferenciado que possibilite a maior segurança e credibilidade quanto aos seus resultados, além de se obter o maior número de gestações possíveis. Para tanto, é necessário instituir um programa de controle de qualidade, o qual consiste em um conjunto de normas que devem ser seguidas em um instituto, permitindo a padronização e a otimização dos procedimentos realizados. O objetivo de se implementar um sistema de controle de qualidade é assegurar o melhor desenvolvimento e precisão das condutas e técnicas utilizadas, almejando a otimização dos resultados com maior segurança e fidelidade (WHO 1999). Necessita-se de um controle rigoroso da rotina, da aparelhagem e do desempenho da equipe de laboratório, que deve estar apta a identificar e corrigir eventuais problemas. Assim, aqui serão discutidos os pontos mais importantes para se instituir um programa de controle de qualidade eficiente. INSTALAÇÕES DO LABORATÓRIO Antes de estruturar um laboratório de FIV, deve-se realizar um projeto cuidadoso e minucioso, no qual o laboratório apresente um espaço físico que comporte os equipamentos necessários e permita uma circulação adequada de pessoal durante a realização dos procedimentos (Gianaroli et al. 2000, Gonçalves et al. 2002). O local aonde o laboratório de FIV será instalado deve ser de uso exclusivo para esses procedimentos e totalmente isolado do ambiente externo. Aconselha-se que não seja próximo a vias de grande movimento e postos de gasolina, devido à grande quantidade de poluentes presente no ar nesses locais, o que pode prejudicar seriamente a qualidade dos resultados (Cohen et al. 1997 e 1998). As áreas de trabalho devem ser devidamente delimitadas de forma a permitir o máximo de segurança e eficiência. O laboratório deve possuir um escritório, vestiário, estoque, área de lavagem e esterilização de materiais, laboratórios de preparo dos meios de cultura, coleta e processamento seminal, coleta e manipulação dos oócitos, salas de transferência de embriões e criopreservação, além de um nicho externo para o armazenamento dos cilindros de CO2 (Gianarolli et al. 2000). Todo laboratório de FIV deve possuir um gerador de emergência para o caso de falha de energia (Gianarolli et al. 2000).

Palabras clave: Laboratório de reprodução assistida.

2007-08-07   |   3,939 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 1 Núm.2. Octubre-Diciembre 2004 Pags. 17-18 AHE 2004; I(2)