Resumen

La etiopatogenia de la hernia inguinal es compleja y multifactorial. Hay factores biomecánicos, metabólicos y genéticos asociados al desarrollo de hernias inguinales pero el sustrato estructural íntimo que determina la aparición de la hernia no se conoce con exactitud. En piel y fascia transversalis hay una composición de colágeno tipo I y tipo III similar que es cuantificable por distintas técnicas, que se mantiene constante en individuos normales y se altera en individuos con hernia. El objetivo de ésta investigación es efectuar un estudio morfológico con inmunohistoquímica, en piel de pacientes portadores de hernia inguinal primara, operados en el Servicio de Cirugía del Hospital Regional de Temuco entre abril y diciembre de 2002 y compararlos con un grupo de sujetos sin hernia. El diseño propuesto es un estudio de casos y controles con tamaño de muestra estimado en 9 casos y 9 controles. El protocolo fue aprobado por el Comité de Ética de la Facultad de Medicina de la Universidad de La Frontera. Cada sujeto en estudio firmó un consentimiento informado autorizando la toma de muestra e inclusión en el protocolo. La distribución de las fibras de colágeno tipo I no mostró diferencias significativas. En los pacientes con hernia inguinal encontramos una mayor concentración de fibras de colágeno tipo III en los sectores más superficiales de la dermis (dermis papilar) y alrededor de los anexos de la piel, a diferencia de lo que sucede en los pacientes sin hernia. Al cuantificar la proporción de colágeno I/III por inmunohistoquímica obtuvimos un valor de 1.28 en sujetos sin hernia y 0.79 en pacientes con hernia inguinal primaria, siendo esta diferencia estadísticamente significativa. Como conclusión se puede establecer que hay una alteración de la calidad y cantidad de las fibras colágenas y de la proporción de colágeno I/III en piel de pacientes portadores de hernia inguinal primaria al compararlos con sujetos sin hernia inguinal.

Palabras clave: Hernia inguinal Estudio Inmunohistoquímico de colágeno.

2007-01-26   |   2,900 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 57 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2005 Pags. 486-494 Rev Chil Cir 2005; 57(6)