Funcionamiento del sistema nervioso autonómico en pacientes con polineuropatía sensorimotora hereditaria

Autores: Molina Martínez Luis Alberto, Gutiérrez Gil Joel Víctor, Mustelier Becqer Reinaldo, Molina Martín Julio César, Hernández Silva Yaimara

Resumen

Con el fin de evaluar las alteraciones clínicas y electrofisiológicas del sistema autonómico en pacientes con la enfermedad de Charcot Marie Tooth 1, así como conocer la sensibilidad de índices electrofisiológicos y clínicos disponibles para identificar y cuantificar disautonomías asociadas a esta enfermedad. Se realizó un estudio descriptivo de casos y controles. La muestra fue de 15 pacientes con una polineuropatía sensorimotora desmielinizante hereditaria tipo 1 y 20 controles pareados. A todos los pacientes se les aplicó escalas clínicas de disautonomía. También se realizó un monitoreo de la frecuencia cardiaca, se observó la variabilidad en reposo y durante la maniobra de Valsalva, las respiraciones profundas y el ortostatismo. Se calcularon los coeficientes de variación y los índices de Valsalva (VS), índice espiración/inspiración, índice máximo/mínimo al ortostatismo. El 60% (9 casos) de todos los pacientes refirieron frialdad en los pies y las manos, urgencia miccional y digestiones lentas con llenado fácil durante el acto de comer. El coeficiente de Inspiración/espiración fue estadísticamente menor en los pacientes que en los controles p= 0.01. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el resto de los indicadores de VFC (índice Max/Min, RR medio, desviaciones estándar, y MSSD media) registrados en pacientes y controles. Se concluyó que los pacientes con CMT tienen en su cuadro clínico manifestaciones de disautonomía y que el índice de respiraciones profundas evidenció una lesión ligera parasimpático cardiovascular.

Palabras clave: CMT Polineuropatía hereditaria disautonomía.

2006-12-20   |   966 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.2. Abril-Junio 2005 Pags. Corr Med Cient Holg 2005; 9(2)