Mortalidad neonatal en un hospital perinatal regional de Mérida, Yucatán, de 1995 al 2004.

II. Análisis de causas y factores de riesgo 

Autores: Osorno Covarrubias Lorenzo, Acosta Mass Arlene, Dávila Velázquez Jorge Rubén, Gómez García Martha, Diego Rodríguez Nidia, Echeverría Eguiluz Manuel

Resumen

Objetivo: Analizar las causas de mortalidad neonatal, su distribución, el momento de aparición y los factores de riesgo. Pacientes y método: Se estudió una cohorte de 46,297 recién nacidos vivos nacidos en dicho hospital, con peso igual o mayor de 500 g. En una base de datos se registraron: peso al nacer, edad gestacional, días de estancia, condición de egreso, Apgar al minuto y a los cinco minutos, morbilidad, causas de muerte, momento de la muerte, cociente de muertes reducibles-muertes difícilmente reducibles ocurridas antes de las 24 horas, entre el día 1 y 6, y de 7 a 27 días postnatales. Se comparó la morbilidad, mortalidad y factores de riesgo por trienio para facilitar el análisis. Resultados: La mortalidad aumentó a menor calificación de Apgar al minuto: de 0.2, 9.7 y 42.9% cuando la calificación fue de 7 a 10, 4 a 6 ó 0 a 3, respectivamente, y de 0.6, 41.9 y 62.9% a los cinco minutos. Las malformaciones fueron la primera causa de muerte, pasaron del 28.6 al 40.3%. La mortalidad del síndrome de dificultad respiratoria disminuyó 34% y la del síndrome de aspiración de meconio 53%. El cociente muertes reducibles-muertes difícilmente reducibles ocurridas de 1 a 6 días disminuyó 67%, de 5.2 a 1.7 (valor de referencia 1). Conclusiones: Las muertes por causas prevenibles disminuyeron de manera significativa, en particular las ocurridas por causas perinatales, aunque todavía se encuentran altas en comparación con los países desarrollados.

Palabras clave: Mortalidad neonatal calificación de Apgar muertes reducibles muertes difícilmente reducibles causas de muerte mortalidad síndrome de dificultad respiratoria factores de riesgo morbilidad.

2006-10-09   |   1,280 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 74 Núm.9. Septiembre 2006 Pags. 453-461 Ginecol Obstet Méx 2006; 74(9)