Fragmento

Resumen de la evidencia Los dispositivos de alarma, aunque pueden tardar varios meses en conseguir resultados positivos, proporcionan mejores resultados a largo plazo (aproximadamente 9 veces menos probable la recaída que con desmopresina, RR 9.2, IC 95% 1.28-65.9) y pueden combinarse con ciclos cortos de tratamiento farmacológico para mejorar una noche “húmeda” por semana (IC 95% -1.55 a -0.45). Si se toman en consideración todos los ensayos donde únicamente se excluyen niños con causas orgánicas (pero no se especifica si también se excluyen niños con enuresis diurna) los resultados varían ligeramente: RR de fallo durante el tratamiento en alcanzar 14 noches “secas” 0.27, IC 95% 1. 0.19 a 0.39 y RR de fallo en continuar “secos” después de cesar el tratamiento 0.58, IC 95% 0.46 a 2. 0.74. La tasa de recaídas sería menor después de cesar el tratamiento con alarma en relación a la desmopresina (RR 0.11, IC 95% 0.02 a 0.78). La desmopresina reduce mientras se utiliza al menos una noche “húmeda” por semana (-1.1 IC 95% -2.01 a -0.25), pero su efecto no se mantiene cuando cesa su administración. La imipramina presenta una efectividad similar a la desmopresina, y reduce también aproximadamente una noche “húmeda” por semana mientras se utiliza (-0.99, IC 95% -1.27 a -0.71), pero su beneficio no se mantiene después de cesar su administración. Tiene efectos adversos frecuentes y potencialmente graves. Otras medidas utilizadas comúnmente como diarios, premios, restricción líquida, etc. no han sido adecuadamente evaluadas.

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2006-07-12   |   2,538 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.11. Noviembre-Enero 2006 Pags. 28-30 Bol Med UAS 2006; 2(11)