Calidad del informe de patología en texto libre en gastrectomías por carcinoma

Autores: Reyes Gutiérrez Edgardo, Vargas González Roberto

Resumen

Objetivo: Definir la calidad del informe de patología redactado en texto libre en carcinoma gástrico. Diseño. Estudio de control de calidad. Localización. Hospital de tercer nivel dedicado a padecimientos gastrointestinales. Material y Métodos: Informes de patología en texto libre de gastrectomías por carcinoma gástrico durante 1987-2000. Se aplicó el formato estandarizado propuesto por la ADASP. La calidad se determinó con ocho parámetros anatomopatológicos como los datos mínimos para el estadio, que fueron: sitio anatómico, tipo macroscópico, dimensiones, extensión local, tipo histológico, bordes quirúrgicos, número de ganglios y lesiones en mucosa vecina al tumor. A cada variable se le asignó un punto y según el número, la calidad fue: i) óptima (8 puntos), ii) satisfactoria (7 puntos), iii) aceptable (6 puntos) y iv) inadecuada (5 puntos). El número ideal de ganglios linfáticos para el estadio fue 15 según la propuesta de la UICC1997. Resultados: En 185 informes la calidad fue: satisfactoria 45% (n = 88), aceptable 41% (n = 77), inadecuada 7% (n = 13) y óptima 5% (n = 11). Se omitieron frecuentemente los datos de extensión local 99%, sitio anatómico 95%, dimensiones 52%, grosor 47% y tipo histológico 30%. Lesión mucosa preneoplásica como dato positivo o negativo faltó en 84 y 57% carecían de las alteraciones en mucosa no neoplásica. El número de ganglios fue subóptimo en 48%. Conclusiones: El formato estandarizado demostró omisiones en 50% de los informes con texto libre. La calidad fue satisfactoria y aceptable, pero óptima sólo en 5%. El informe de patología en cáncer gástrico se mejora con procedimientos estandarizados.

Palabras clave: Cáncer gástrico informe de patología control de calidad estandarización.

2006-06-28   |   1,505 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 71 Núm.2. Abril-Junio 2006 Pags. 127-132 Rev Gastroenterol Mex 2006; 71(2)