Fragmento

La hipersensibilidad dental la define la International Association for the Study of Pain (IASP) como “el dolor que surge de la dentina expuesta, de forma característica por reacción ante estímulos químicos, térmicos, táctiles o físicos que no es posible explicar como surgido de otra forma por defecto o trastorno dental”. Este dolor siempre es provocado y nunca espontáneo. Es polimodal porque responde a diferentes estímulos. Dado que estos síntomas están condicionados por un dolor provocado, podríamos pensar que histológicamente tienen relación con la hiperemia pulpar, tanto en fase activa (arteriolar) como pasiva o venosa, aunque es difícil demostrarlo. Desde un punto de vista histológico existe una serie de alteraciones que clínicamente presentan dolor provocado y se traducen en una pulpitis reversible si al daño pulpar es autolimitado en el tiempo. Si pasamos de esta fase a otra más evolucionada o con dolor espontáneo, ya no hablaremos de pulpitis reversible, sino de una pulpitis irreversible y sintomática con su correspondiente terapéutica específica pulpar. Los cambios histopatológicos pulpares se manifiestan de manera clínica en las dos fases de la hiperemia: activa y pasiva (arteriolar y venosa, respectivamente). En la fase de hiperemia activa el paciente refiere clínicamente dolor o aumento de sensibilidad ante estímulos fríos debido a los cambios vasculares, tanto venosos como arteriolares, por mayor aporte sanguíneo, lo que ocasiona dolor. Con el calor sucede lo contrario, vasodilatación venosa rápida y más lentamente arteriolar, con lo cual hay una descongestión por mayor salida que aporte, y por lo tanto disminuye el dolor.

Palabras clave: Hipersensibilidad dolor provocado.

2006-06-08   |   2,377 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 1 Núm.11. Junio 2005 Pags. 13-15 Odont Moder 2005; 1(11)