Resumen

La malaria es una enfermedad infecciosa causada por parásitos del género Plasmodium, de las cuales P. falciparum es el causante de la forma más severa de la enfermedad. En Sucre el reporte de casos de malaria incrementó de 371 en el año 2000 a 611 para el año 2004, según datos del departamento de epidemiología de DAS SA LUD; a pesar de esto, no existen estudios publicados sobre las causas de este incremento. Uno de los facto res relacionado con el aumento de la morbilidad y la mortalidad por malaria a nivel mundial es la resistencia que el parásito P. falciparum ha desarrollado hacia los antimalaricos. La resistencia a pirimetamina ha sido asociada con la presencia de mutaciones puntuales en el gen que codifica para la enzima Dihidrofolato reductasa componente de la ruta biosintética de folatos del parásito. El propósito del presente estudio fue detectar la presencia en Sucre, de cepas de P. falciparum con la mutación Asn 108 en DHFR, asociad a con resistencia In vitro a la pirimetamina. La investigación se llevó a cabo entre octubre del 2002 y marzo del 2004. La detección del genotipo silvestre Ser-108 y del genotipo mutante Asn–108 se realizó mediante un ensayo de PCR alelo específico. Durante el estudio se reporta ron 122 casos de malaria por P. falciparum, de los cuales 6.6% eran infecciones autóctonas y 93.4% adquiridas en departamentos vecinos endémicos. De 36 muestras analizadas por PCR, el 27.7% presentó el genotipo Asn–108, el resto de las muestras presentó el genotipo Ser-108. Estos resultados indican que una de las principales causas del aumento en los casos de malaria registrados en Sucre, son las migraciones y flujo frecuente de personas infectadas, provenientes de municipios de alta endemicidad. Este es un factor importante en la aparición de brotes de malaria autóctonos y favorece la introducción de cepas de P. falciparum resistentes a la pirimetamina.

Palabras clave: Malaria Plasmodium falciparum resistencia in vitro Pirimetamina Dihidrofolato reductasa.

2006-01-31   |   2,690 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.2. Diciembre 2005 Pags. 87-94 Duazary 2005; 2(2)