A propósito de un caso sobre tuberculosis miliar en paciente con tratamiento inmunosupresor

Autores: Franco Vicario Ricardo, Llamazares Medrano JM, Ucar Angulo E, Miguel de la Villa F

Resumen

Presentamos el caso de un paciente con una enfermedad reumatológica y una tuberculosis miliar. Al mismo tiempo, mostramos una revisión de todos los casos de tuberculosis en nuestro Hospital de Basurto desde 1983 a 1992 y la coexistencia de enfermedades del colágeno o terapias inmunosupresoras. Observación clínica: varón de 74 años con una artritis reumatoide de 20 años de evolución en tratamiento con metotrexate y esteroides que exhibía una antigua readiografía de tórax con patrón retículo-nodulillar que pudimos demostrar de origen tuberculoso tras un cultivo de esputo positivo sospechándolo previamente por la fiebre y la terapia inmunosupresora. Nuestro hospital registró 1021 casos de tuberculosis en 10 años (1983-1992) y 19 (1,7%) tenían algún tipo de colagenosis. Además, 56 (5%) recibieron terapia inmunosupresora por cáncer. Discusión: Podemos sospechar la enfermedad tuberculosa en todo tipo de inmunodeficiencia y no sólo en la infección por VIH.

Palabras clave: Tuberculosis epidemiología artritis reumatoide.

2005-11-04   |   1,537 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 102 Núm.2. Abril-Junio 2005 Pags. 41-42 Gac Med Bilbao 2005; 102(2)