Resumen

Antecedentes: La hipertensión portal hemorrágica (HTP-H) tiene una mortalidad de 30-40%. EL propranolol sólo o en combinación con 5-mononitrato de isosorbide (5-MNI) se utilizan en su prevención. Objetivos: Comparar propranolol contra propranolol más 5-MNI en la prevención de HTP-H, evaluando hemodinamia esplácnica por Eco Doppler color (EDC). Material y métodos: El estudio incluyó 20 pacientes con cirrosis hepática, edad media 53.3 años, 13 del sexo femenino, 10 en prevención primaria, se asignaron en dos grupos: I. Propranolol sólo (n = 10) y II. Propranolol + 5-MNI (n = 10). Se les realizó dos EDC a cada paciente, uno basal y otro a los dos meses. Resultados: Existe disminución de la velocidad (cm/seg) y flujo (mL/min) de la sangre en el grupo I: en VP de 15.4 a 12.5 (p = 0.019089) y de 1639.8 a 1396.8 (p = 0.031082), en AH de 50.1 a 44.5 (p = 0.120385) y de 547.1 a 470.3 (p = 0.069642); el grupo II: en VP de 16.60 a 12.90 (p = 0.019699) y de 1786.8 a 1304.2 (p = 0.004072), en AH de 52.30 a 44.40 (p = 0.003498 ) y 612.5 a 448.8 (p = 0.000285), respectivamente. Conclusión: El propranolol más 5-MNI tiene una mayor influencia, por lo que debe ser eficaz en la prevención de la HTP-H de cirróticos.

Palabras clave: Hipertensión portal cirrosis hepática propanolol 5-mononitrato de isosorbide hemodinamia esplácnica.

2005-11-01   |   3,268 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 70 Núm.3. Julio-Septiembre 2005 Pags. 261-268 Rev Gastroenterol Mex 2005; 70(3)