Angioplastia e implante de stent en pacientes con estenosis de la arteria renal

Autores: Hamdan Suleiman Nabil, Castro C Pablo, Calderon Luis Ignacio, Gómez Santos Germán, Estrada Gilberto, Hurtado O Edgar, Echeverría R Rene

Resumen

Introducción y objetivos: La enfermedad aterosclerotica de las arteria renales se considera una común de hipertensión arterial sistémica e insuficiencia renal. El tratamiento percutaneo es un procedimiento seguro, de baja morbilidad y mortalidad, y con alta tasa de éxito. Permite controlar o curar la hipertensión arterial sistémica y estabilizar la función renal (10). En este trabajo se evaluara la eficacia de la angioplastia con implante de stent en pacientes con estenosis significativa de la arteria renal. Materiales y métodos: Este estudio es de cohorte histórico, se incluyeron 28 pacientes con estenosis significativa de la arteria renal, tratados con angioplastia e implante de stent, entre el 01 de enero del 2001 y el 31 de diciembre del 2003. Se realizo el seguimiento clínico intrahospitalario y a 12 meses evaluándose como objetivos primarios la evolución de la hipertensión arterial y función renal. Resultados: Luego de la intervención percutánea durante la hospitalización, se logro reducir de manera significativa la presión arterial, tanto la sistólica de 171.5 mmHg a 144.5 mmHg y la diastólica de 94.9 mmHg a 80.2 mmHg. Se logro controlar la presión arterial en 7 (25%) pacientes. La función renal de acuerdo a los niveles de creatinina serica se mantuvo estable con un discreto aumento de 1.7 mgs/dl a 1.9 mgs/dl. En el seguimiento a 12 meses la presión arterial sistólica (PAS) se mantuvo en 142.6 mmHg y la diastólica en 81.4 mmHg. En 11 (39.3%) pacientes se logro mantener controlada la presión arterial. Hubo mejoría de la función renal en 5 (17.9%) pacientes, deterioro renal en 5 pacientes (17.9%) de los cuales 4 requirieron de hemodiálisis. La media de creatinina serica fue de 2.01 mgs/dl con un incremento de 0.31 mgs/dl con respecto a los niveles básales antes de la intervención. Conclusión: El tratamiento con angioplastia e implante de stent debe ser considerado de primera elección en pacientes con estenosis de la arteria renal, este estudio demuestra una mejoría en el manejo de la hipertensión arterial sistémica a 12 meses, así como estabilización de la función renal.

Palabras clave: Estenosis de arteria renal angioplastia con balón stent hipertensión arterial sistémica.

2005-06-23   |   1,375 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.1. Enero 2005 Pags. 1-8 MEDICRIT 2005; 2(1)