Estudio comparativo del rastreo con yodo 131 y tecnecio 99 sestamibi en cáncer diferenciado de tiroides

Autores: Miranda Garduño Luis Miguel, Hernández Rosas Gilberto, Quirós Pérez Fernando

Resumen

Los pacientes con cáncer diferenciado de tiroides después del tratamiento inicial, requieren de un seguimiento de por vida. En el seguimiento de pacientes con cáncer de tiroides diferenciado está indicado la realización de rastreo ya sea con yodo 131 o con tecnecio 99-sestamibi. El objetivo del presente estudio es conocer cuál radiofármaco tiene mayor certeza en la detección de tejido residual y/o metastáticos. Se seleccionaron 26 pacientes con cáncer de tiroides diferenciado, al mismo paciente se le efectuaron rastreos con tecnecio 99-sestamibi y con yodo 131; se compararon los resultados de los dos estudios y el análisis estadístico fue realizado mediante la prueba de Ji cuadrada. Nueve pacientes resultaron positivos para yodo 131 (34%) y cinco (19%) positivos para tecnecio 99-sestamibi, obteniendo una p significativa (p < 0.05). La sensibilidad reportada para el yodo 131 fue de 70%, con una especificidad de 19%, la sensibilidad obtenida para el tecnecio 99-sestamibi es aproximadamente de 19%. En nuestro estudio resultó ser mejor el yodo 131 que el tecnecio 99-sestamibi en la detección de tejido residual y/o metastático. La mayor ventaja del tecnecio 99-sestamibi es su aplicación sin necesidad de suspender el tratamiento con hormonas, pero en cambio la mayor desventaja es su baja sensibilidad en carcinoma diferenciado.

Palabras clave: Cáncer tiroideo rastreo con yodo I-131 rastreo con tecnecio–99.

2002-12-19   |   4,071 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 9 Núm.1. Enero-Marzo 2001 Pags. 12-15. Rev Endocrinol Nutr 2001; 9(1)