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Introducción De acuerdo a grandes estudios poblacionales y a estadísticas verificadas por la Asociación Americana del Corazón (AHA), los Accidentes Vasculares Encefálicos (AVE) hemorrágicos, incluyendo a la hemorragia subaracnoídea (HSA), comprenden un 15 al 17% del total de AVE, y un 83 a 85% son de causa isquémica. Sin embargo, la hemorragia intracerebral (HIC) es dos veces más común que la HSA y es mucho más probable que produzca la muerte o una secuela importante al paciente, comparada con el infarto cerebral o la HSA. Aunque ya se han finalizado o están en marcha, más de 315 ensayos terapéuticos clínicos randomizados para el AVE isquémico agudo y 78 ensayos para la HSA (comunicaciones orales, Colaboración Cochrane, al 16 de Mayo de 1995), hasta el año 1995 sólo habían sido publicados los resultados de 4 pequeños ensayos quirúrgicos randomizados (un total de 353 pacientes), y solo 4 pequeños ensayos médicos (un total de 513 pacientes) relacionados con la HIC. En estos pequeños estudios randomizados, ni el tratamiento quirúrgico ni el tratamiento médico se han demostrado, en forma concluyente, que beneficien a los pacientes con una HIC. La edad avanzada y la hipertensión arterial son los factores de riesgo más importantes para la HIC. Las HIC ocurren levemente con más frecuencia en hombres que en mujeres, y desde el punto de vista étnico los porcentajes de incidencia de HIC son significativamente mayores entre negros jóvenes y de mediana edad que en blancos de la misma edad, por otro lado, en poblaciones asiáticas los porcentajes de incidencia de HIC son también más altos que los comunicados para los habitantes americanos y europeos.

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2004-12-01   |   2,493 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 27 Núm.1. Mayo 2004 Pags. Rev Chile Neuroc 2004; 27(1)