Resumen

En EEUU, la enfermedad vascular cerebral constituye la tercera causa de muerte, no se conoce datos en Bolivia; se ha reportado una disminución de la mortalidad en estos últimos 30 años (Stroke Units Trialists Collaboration, 1997), los factores de riesgo más importante relacionados con la enfermedad son: hipertensión, diabetes, heperlipidemia, tabaquismo, enfermedad cardiaca, abuso en el consumo de alcohol, antecedentes familiares de enfermedad vascular cerebral. Controlar los factures de riesgo, instaurar medidas profilácticas y de vigilancia de quienes se encuentran en mayor riesgo, sigue siendo lo primero en el manejo del Stroke. La terapéutica inicial esta destinada a los cuidados generales, considerados ahora de máxima importancia, porque pueden determinar el aumento de la mortalidad y de las secuelas. El tratamiento específico esta referido a la trombolisis intravenosa o intra-arterial, terapia que tiene “ventanas terapéuticas” de 3 y 6 hrs. respectivamente, después de iniciado el evento vascular. (Éstas opciones terapéuticas están lejos de nuestro alcance todavía; se sabe que en EEUU solo el 3% de los stroke reciben tratamiento trombolítico). La prevención y el tratamiento de las complicaciones neurológica y no neurológicas son de primordial importancia, especialmente las últimas ya que son la causa más frecuente de mortalidad en el Stroke. La terapia denominada de “neuroprotección”, por ejemplo el nimodipino, no ha demostrado beneficios, es decir, no hay evidencia científica que recomiende su uso en la actualidad.

Palabras clave: Infarto cerebral penumbra isquémica.

2004-09-21   |   5,262 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 69 Núm.124. Enero-Junio 2004 Pags. 54-60 Rev Inst Med Su 2004; LXIX(124)