La cifosis postquirúrgica en la cirugía dorsal de la columna con y sin preservación del sistema ligamentario posterior

Autores: Mota Bolfera Rafael, Escalona Valencia Raúl, Illescas López Etelberto, Vega Corredor Jaime

Resumen

Material y métodos: Se realizó un estudio de cohortes analítico de 74 pacientes intervenidos quirúrgicamente con instrumentación vía dorsal de la columna de cualquier etiología, edad y sexo; dividido en dos grupos de 37. Uno en el que se les preservó el sistema ligamentario (PSL) de la columna y otro al que no se les preservó; ambos con un seguimiento promedio de 30 meses. La variable de interés fue el desarrollo de cifosis en el extremo cefálico de la instrumentación como complicación radiológica en el postoperatorio, el análisis estadístico se realizó mediante frecuencias simples y estadística inferencial mediante la prueba "U" de Mann-Whitney y exacta de Fisher para la presencia del cifos y su gradación en el postoperatorio. Resultados: La mediana de la edad de los pacientes fue de 13.5 años (rango de 9 a 28), predominó el sexo femenino con 65%, las etiologías predominantes fueron la escoliosis idiopática con el 62.2% y la enfermedad de Scheuermann con 14.8%. El grupo con preservación del sistema ligamentario posterior de la columna presentó una menor incidencia de cifosis postquirúrgica (p < 0.001) y menor pérdida de corrección en grados del mismo (p = 0.037). Conclusión: La preservación del sistema ligamentario posterior de la columna en pacientes bajo instrumentación posterior tuvieron una menor incidencia de cifosis postquirúrgica en el extremo cefálico de la misma en comparación con aquellos pacientes en quienes no se preservó este sistema ligamentario.

Palabras clave: Columna cifosis.

2004-07-28   |   3,852 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 18 Núm.2. Marzo-Abril 2004 Pags. 50-53 Acta Ortop Mexicana 2004; 18(2)