Resumen

Introducción: El síndrome de lisis tumoral es una complicación metabólica caracterizada por hiperuricemia, hiperfosfatemia, hiperkalemia e hipocalcemia. Es frecuente en enfermedades malignas con elevada proliferación celular como linfomas y leucemias. Objetivos: Evaluar la frecuencia de síndrome de lisis tumoral e insuficiencia renal aguda en pacientes con linfoma no Hodgkin tipo Burkitt. Métodos: Se revisaron 19 historias clínicas de pacientes con diagnóstico linfoma no Hodgkin tipo Burkitt; en el Servicio de Oncología del Hospital de Niños “J.M. de Los Ríos ” en Caracas, Venezuela; desde enero 2000 hasta diciembre 2001. Resultados: Nueve pacientes (47,3 %), presentaron el síndrome de lisis tumoral.Todos presentaron gran volumen tumoral, deshidrogenasa láctica elevada (promedio 3.045 U/mL), hiperuricemia (promedio:13,6 mg/dL), hiperfosfatemia (promedio:10,3 mg/dL). Seis pacientes (66,6 %)desarrollaron insuficiencia renal aguda; 4 pacientes (66,7 %) por nefropatía úrica y 2 (33,3%) por obstrucción del tracto urinario. Se realizó diálisis peritoneal en 2 pacientes, hemofiltración en un paciente, nefrostomía percutánea en 2 pacientes. Observando recuperación metabólica en los pacientes dializados. Un paciente esta vivo en remisión completa,2 fallecieron por sepsis y falla multiorgánica, y 3 por insuficiencia renal aguda. Conclusión:El síndrome de lisis tumoral es la complicación metabólica más frecuente en linfoma no Hodgkin tipo Burkitt, asociado a factores de riesgo, con alta incidencia de insuficiencia renal aguda. La diálisis controla las alteraciones metabólicas, aumentando la morbilidad y la mortalidad por sepsis y falla multiorgánica.

Palabras clave: Síndrome lisis tumoral hiperuricemia insuficiencia renal aguda linfoma de Burkitt.

2004-02-02   |   4,283 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 15 Núm.1. Enero-Marzo 2003 Pags. 38-44. Rev Venez Oncol 2003; 15(1)