Agravación de la epilepsia generalizada idiopática por las drogas antiepilépticas

Autores: Campanille Verónica, Moschini Javier A, Gori Horacio

Resumen

Introducción: Las epilepsias generalizadas idiopáticas son tratables con un número de drogas antiepilépticas (DAE) que son efectivas en diferentes tipos de crisis. Cuando se trata de síndromes epilépticos, algunas de ellas pueden ser efectivas para unas crisis y agravar otras del mismo síndrome. Métodos: Se incluyen 14 pacientes adultos que consultaron para mal control de la epilepsia, con diagnóstico confirmado de epilepsia generalizada primaria o idiopática. A todos se les modificó el esquema terapéutico por Valproato y se los siguió con controles clínicos y electroencefalogramas por un período mínimo de 6 meses. Resultados: De los 41 pacientes, 25 mujeres y 16 varones, de edad media 31ª., DS: 11 a. (R: 16-66ª). Edad media de evolución de la epilepsia mioclónica juvenil, 46%; 17 pacientes con ausencias, 41%; 3 pacientes con epilepsia fotosensible, 7%; y 1 paciente con crisis tónico-clónicas de despertar, 3%. El 59% recibían monodroga; el 29% recibían 2 DAE y el 12% recibían 3 DAE. El 90% de los pacientes estuvo libre de crisis con Valproato. Conclusiones: La DFH y la CBZ sólas o combinadas fueron las responsables de la agravación de la crisis. La detallada historia clínica del paciente con los métodos de activación adecuados en el EEG son primordiales para el diagnóstico de EGI. La elección correcta de las DAE por síndrome epiléptico y no por tipo de crisis ayuda a disminuir la morbilidad ocasionada por la persistencia prolongada de las crisis.

Palabras clave: Epilepsia generalizada idiopática agravación drogas antiepilépticas epilepsia mioclónica juvenil ausencias.

2004-02-02   |   3,020 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 28 Núm.3. Julio-Septiembre 2003 Pags. 153-157 Rev Neurol Arg 2003; 28(3)