Resumen

El reconocimiento del síndrome de la esclerosis mesial temporal (EMT) se ha debido, en parte, al aporte de las imágenes por resonancia magnética (IRM). Es probable que existan distintos subgrupos de pacientes dentro del mismo. El objetivo del estudio fue comparar pacientes portadores del EMT y crisis diurnas con aquéllos con crisis nocturnas. Material y métodos: Se seleccionaron, retrospectivamente, pacientes con epilepsia del lóbulo temporal diagnosticada sobre la base de la clínica y el EEG e IRM con esclerosis hipocampal. Se subdividieron en dos grupos: A) Diurnos, con crisis durante el día y B) Nocturnos, con una frecuencia de crisis durante el sueño mayor al 75% con respecto a las diurnas. Se analizaron las variables edad, sexo, antecedentes familiares de epilepsia (AF), convulsio-nes febriles (CF), tiempo de evolución (TE), frecuencia de crisis (FC), uso de monoterapia o politerapia y respues-ta al tratamiento. Resultados: Fueron incluidos 31 pacientes. Grupo A: 24 pacientes, edad promedio 38.1±10.7, 14 mujeres, 7 (29.1%) con AF, 8 (33.3%) con CF, TE 27.7±13.2, FC 3.9±3.0, 1 (4.2%) en monoterapia, 17 (70.8%) refractarios. Grupo B: 7 pacientes, edad media 41±7.3, 2 mujeres, 1 (14.2%) con AF, 2 (28.5%) con CF, TE 18±11.4, FC 1.2±1.1, 3 (42.8%) monoterapia, 3 (42.8%) refractarios. Las variables significativas fueron el TE (p=0.04) y la frecuencia de crisis (p=0.002) menores para el grupo B, y el uso de monoterapia (p=0.04), mayor para el grupo B. Conclusión: Los resultados hallados sugieren que los pacientes con EMT y crisis con predominio nocturno tendrían un mejor pronóstico de su epilepsia.

Palabras clave: Esclerosis mesial. Epilepsia refractaria. Crisis Nocturnas.

2003-09-02   |   1,544 visitas   |   4 valoraciones

Vol. 26 Núm.1. Enero-Marzo 2001 Pags. 07-10 Rev Neurol Arg 2001; 26(1)