Validez de la colposcopia para el diagnóstico de lesiones intraepiteliales y cáncer del cuello uterino.

Autor: Saldivar Moreno Luis Felipe

Resumen

<p>Introducci&oacute;n: A nivel mundial el c&aacute;ncer cervico-uterino reporta&nbsp;una mortalidad de 233,000 mujeres y la presencia de 500,000&nbsp;nuevos casos por a&ntilde;o. La detecci&oacute;n de lesiones premalignas de la&nbsp;forma invasora ha sido un reto importante a trav&eacute;s de la historia,&nbsp;la citolog&iacute;a ha demostrado su limitada sensibilidad para encontrar&nbsp;las lesiones de alto grado, situaci&oacute;n que mejora con la utilizaci&oacute;n&nbsp;de la colposcopia para guiar una biopsia y con esto aumenta la&nbsp;posibilidad de realizar un tratamiento m&aacute;s oportuno.<br /> Objetivo: Evaluar la validez de la colposcopia para el diagn&oacute;stico de&nbsp;las lesiones intraepiteliales y el c&aacute;ncer de c&eacute;rvix.<br /> M&eacute;todos: Estudio observacional, anal&iacute;tico, retrolectivo.&nbsp;Se seleccionaron pacientes de una Cl&iacute;nica de Colposcopia con&nbsp;estudio colposc&oacute;pico y resultado de biopsia dirigida del cuello&nbsp;uterino.&nbsp;Se calcul&oacute; la sensibilidad y especificidad, as&iacute; como el valor predictivo&nbsp;positivo y el valor predictivo negativo del estudio colposc&oacute;pico,&nbsp;tomando como gold standard el resultado histol&oacute;gico.<br /> Resultados: Se incluyeron 609 expedientes de pacientes, entre las&nbsp;edades de 17 y 75 a&ntilde;os con una media de 46 a&ntilde;os. Con respecto&nbsp;al estudio colposc&oacute;pico se catalogaron como sanas 74.3% (78) de&nbsp;105 confirmadas por resultados histol&oacute;gico y reportadas con el&nbsp;estudio colposc&oacute;pico con lesi&oacute;n a 91% (429) de 470 confirmadas&nbsp;por el resultado histol&oacute;gico. La sensibilidad del 91.2 %, con especificidad&nbsp;de 75.5 %; valor predictivo positivo 24.4 y valor predictivo&nbsp;negativo de 8.72.<br /> Conclusiones: La biopsia dirigida por colposcopia en conjunto con&nbsp;las pruebas de rutina como la citolog&iacute;a cervical aumenta la probabilidad&nbsp;de detectar con una confiabilidad importante las lesiones&nbsp;escamosas intraepiteliales del cuello uterino. Contar con un buen&nbsp;control de calidad en las cl&iacute;nicas de colposcopia podemos disminuir&nbsp;el c&aacute;ncer invasor de c&eacute;rvix.</p>

Palabras clave: Cáncer cérvico-uterino cérvix lesión intraepitelial colposcopia.

2020-09-18   |   41 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 34 Núm.2. Julio-Diciembre 2020 Pags. 37-43 Rev. Esc. Med. Dr. J. Sierra 2020; 34(2)