Validación de la puntuación qSOFA adicionando el nivel de lactato sérico para predecir mortalidad en pacientes con sepsis abdominal

Autores: Godínez Vidal Ansony Roger, Piragua Meneses Andrea Carolin, Enríquez Santos Diana, Gutiérrez Uvalle Gabriela Elaine, Gracida Mancilla Noé Isaías

Resumen

Introducción. Tres elementos clínicos (hipotensión, alteración del estado mental y taquipnea) fueron identificados para reconocer aquellos pacientes infectados que están en riesgo de muerte o estancia en terapia intensiva ? 3 días. Objetivo. Evaluar si la adición del lactato al puntaje quick SOFA tiene una mayor sensibilidad que el puntaje qSOFA solo para predecir la mortalidad. Material y métodos. Estudio retrospectivo de pacientes con diagnóstico de sepsis abdominal, durante enero a mayo de 2018. En todos los casos se determinó la severidad mediante escalas SOFA, qSOFA, qSOFA+ L. Resultados. Se incluyeron 87 casos, la principal causa de sepsis abdominal fue la perforación intestinal. Conforme aumenta el puntaje qSOFA, aumenta la mortalidad. Con 1 punto falleció 22.7%, con 2 puntos falleció 30% y con 3 puntos falleció 100% (p = 0.001). El puntaje qSOFA presentó un área bajo la curva (AUC) de 74%, el nivel de lactato de 78%, el puntaje qSOFA + Lactato (qSOFAL) de 83% y para SOFA 86% (p = 0.001). Conclusión. La adición de lactato sérico a la puntuación qSOFA tiene una mejor sensibilidad para identificar pacientes en riesgo de mortalidad en comparación con el puntaje qSOFA por sí solo

Palabras clave: Discriminación relación afrontamiento adaptación VIH.

2020-06-29   |   136 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.1. Enero-Marzo 2020 Pags. 47-52 Rev Mex Cirug Apar Diges 2020; 9(1)