Utilidad de la proteína C reactiva en el pronóstico de la diverticulitis aguda.

¿Qué evidencia existe? 

Autores: Castellanos Juárez Juan Carlos, Guevara Morales Guillermo Roberto

Resumen

Antecedentes. La proteína C reactiva (PCR) es un marcador de inflamación con utilidad en sepsis. Múltiples estudios han evaluado su capacidad como marcador pronóstico en la diverticulitis aguda (DA). Objetivo. Determinar la utilidad de la PCR como marcador pronóstico en pacientes con DA de colon izquierdo. Material y métodos. Revisión de la literatura de artículos en inglés disponibles en Pubmed, Medline, EMBASE y la biblioteca de Cochrane. Se incluyeron artículos que compararan niveles de PCR en pacientes con diverticulitis complicada y no complicada, así como el rendimiento diagnóstico y pronóstico en esta patología. Resultados. En seis estudios publicados entre 2008-2015 (n = 1,550), los niveles de la PCR medidos de forma temprana fueron significativamente mayores en los pacientes con DA complicada [157.9 (133.5-256 mg/L)], que en los pacientes con DA no complicada [64.2 (25-101.5 mg/L)]. Conclusión. Los niveles elevados de PCR medidos durante la admisión hospitalaria de pacientes con DA están relacionados con la severidad clínica del episodio de diverticulitis, y los niveles > 150 mg/L sugieren DA complicada. No se ha demostrado utilidad en el monitoreo de la DA. Se deben tomar con cautela los puntos de corte debido a la heterogeneidad de los datos de los estudios analizados.

Palabras clave: Proteína C reactiva diverticulitis aguda valor pronóstico.

2019-03-01   |   281 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.4. Octubre-Diciembre 2018 Pags. 166-122 Rev Mex Cirug Apar Diges 2018; 7(4)