Linfoma secundario del sistema nervioso central. Reporte de un caso y revisión de la literatura

Autores: Peraza McLiberty Roberto Alejandro, Gutiérrez Alvarado Ramón Arturo, Domínguez Hernández Héctor Alejandro, Castillo González Ana Paula

Fragmento

El linfoma del sistema nervioso central (SNC), principal- mente el de tipo secundario (metástasis), es un tumor originado del tejido linfoide, esencialmente de células B, el cual tiene una prevalencia baja en comparación con otros tumores (de menos del 1% hasta el 10% de los pacientes con linfoma difuso de células grandes con inmunofenotipo B). La forma de presentación más habitual es la diseminación leptomeníngea. La frecuencia del linfoma secundario del SNC en pacientes con linfoma sistémico varía, dependiendo altamente del subtipo histológico. El riesgo general de recaída en el SNC en pacientes con linfoma no Hodgkin es del 2-27%, mientras que los pacientes con linfoma de Hodgkin presentan un riesgo muy bajo (< 0.5%). Los pacientes con afectación extraganglionar y no inmunocompetentes, especialmente aquellos con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), presentan un mayor riesgo de recaída. En los niños, la presentación en otros sitios que no sean órganos hematopoyéticos o el esqueleto es rara. Sin embargo, los llamados «lugares santuario» (SNC, testículos y riñones) se ven afectados en el 50% de los niños que presentan una recaída después de la terapia. Su presentación clínica no es específica, pudiéndose presentar con cefalea de instalación reciente y parálisis de los nervios craneales (principalmente de los pares III, IV, VI y VII), cambios en el estatus mental e incluso coma y convulsiones.

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2018-05-14   |   611 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.4. Octubre-Diciembre 2017 Pags. 154-158 Hosp Medicin Clinic Manag 2017; 10(4)