Índice lactato/albúmina como predictor de complicaciones por sangrado del tubo digestivo alto en pacientes con insu ciencia hepática crónica

Autores: González Moreno Francisco Javier, Huerta Ramírez Saúl, Cerda Téllez Fidel, García López Víctor Hugo, Garro Almendaro A Karen, Arellano Navarro E Consuelo, Hernández Sánchez M Marcela

Resumen

Introducción: En México, la cirrosis hepática es la cuarta causa de mortalidad. La evaluación del riesgo de sangrado del tubo digestivo alto se realiza mediante puntajes como los de Rockall y Blatchford. El índice lactato/albúmina es un predictor independiente de mortalidad. Se propone este índice como predictor de complicaciones en eventos de sangrado de tubo digestivo alto. Objetivo: Evaluar el índice lactato/albúmina como predictor de complicaciones en pacientes con sangrado del tubo digestivo alto e insuficiencia hepática crónica. Correlacionar el índice lactato/albúmina y los índices de Rockall y de Blatchford. Métodos: Mediante un estudio transversal, retrospectivo, observacional y analítico, se realizó una revisión de expedientes de pacientes del servicio de medicina interna del Hospital General Xoco, de la Secretaría de Salud de la Ciudad de México, con diagnóstico de insuficiencia hepática crónica y sangrado del tubo digestivo alto. Se evaluó la asociación de mortalidad y resangrado con el índice lactato/albúmina. El análisis estadístico se realizó mediante el programa STATA versión 11. Resultados: Se incluyeron 40 casos en el estudio y no se encontró una asociación entre el índice lactato/albúmina y la mortalidad, pero sí con eventos de resangrado (p = 0.03). En el análisis ANOVA tampoco se encontró una asociación significativa. Se identificó una correlación entre el índice lactato/albúmina y el puntaje de Rockall (p = 0.0061; r = 0.42). Conclusión: El índice lactato/albúmina no es útil como predictor de mortalidad, pero sí como predictor de resangrado. Existe una correlación positiva entre el índice lactato/albúmina y el índice de Rockall.

Palabras clave: Sangrado del tubo digestivo alto lactato/albúmina insuficiencia hepática crónica rockall blatchford.

2018-05-14   |   389 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.4. Octubre-Diciembre 2017 Pags. 135-140 Hosp Medicin Clinic Manag 2017; 10(4)