Resumen

Objetivo: La evolución de la radioterapia siguiendo la filosofía del menor tratamiento posible, resultado más efectivo, con menos complicaciones y mejor calidad de vida; llevó a desarrollar la radioterapia parcial acelerada y radioterapia intraoperatoria, motivo de nuestra revisión. La aplicación de esta en pacientes adecuadamente seleccionados representa que en un mismo tiempo quirúrgico realizamos cirugía con resección de tumor primario, evaluamos extensión locorregional con ganglio centinela y consolidamos tratamiento local con radioterapia entregando una dosis única o “boost”. Método: Selección del paciente es crucial para el éxito del método, nuestro protocolo de inclusión para IORT único se realiza según estudio TARGIT-A. Desde septiembre 2013-junio 2016, 267 pacientes tratados con unidad INTRABEAM, edades entre 28-87 años de los cuales 56% fueron tratamientos únicos, 44% tratamientos tipo “boost” para luego complementar con radioterapia externa a toda la mama. Resultados: El procedimiento es bien tolerado, los efectos secundarios más relevantes son 13% de seromas y 15% fibrosis, que en su mayoría es leve y disminuye con el tiempo. No hubo necrosis en bordes o dehiscencia de herida. Pacientes tratadas con protocolo de IORT único que poseen implantes mamarios no sufrieron complicaciones. Resultados estéticos excelentes. No hemos tenido recidivas, pero tenemos muy corto tiempo de seguimiento. Conclusión: La radioterapia intraoperatoria con Intrabeam es un procedimiento seguro y práctico. Permite en un solo tiempo el tratamiento del cáncer, con el consiguiente ahorro de tiempo, dinero, menor afectación emocional de la paciente.

Palabras clave: Cáncer mama radioterapia Intrabeam resección resultados.

2017-02-23   |   489 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 29 Núm.1. Enero-Marzo 2017 Pags. 2-14 Rev Venez Oncol 2017; 29(1)