Utilidad del ultrasonido endoanal preoperatorio sobre la recurrencia y la incontinencia en la fistulotomía

Autores: Zambrano González Mario, Gómez López Víctor Manuel

Resumen

Introducción: El tratamiento convencional para las fístulas anorrectales es la fistulotomía. Las complicaciones específicas del procedimiento son la recurrencia y la incontinencia. Contar con información preoperatoria de la anatomía de la fístula usando el ultrasonido endoanal puede disminuirlas. Objetivo: Comparar la proporción de recurrencia e incontinencia entre los pacientes fistulotomizados que contaban con ultrasonido endoanal preoperatorio y quiénes no. Material y métodos: Se incluyeron pacientes intervenidos entre mayo de 1994 y mayo de 2014 a quienes se practicó fistulotomía por fístula criptogénica sin incontinencia previa y con seguimiento mínimo de seis meses. Se agruparon en pacientes con y sin ultrasonido endoanal preoperatorio para comparar edad, sexo, clasificación de la fístula y como variables dependientes frecuencia de incontinencia y recurrencia. Se usaron los métodos esta-dísticos del intervalo de confianza de 95% y la χ2. Resultados: Se incluyeron 152 pacientes: 64 sin ultra-sonido preoperatorio que presentaron incontinencia en14.06% y recurrencia en 9.37%; y 88 con ultrasonido preoperatorio que presentaron incontinencia en 11.36% y recurrencia en 11.36%. Para incontinencia el IC95 fue de 0.2987 a 2.0552 con p = 0.62; y para la recurrencia el IC95 fue de 0.4261 a 3.6046 con p = 0.6933. Edad, sexo y clasificación fueron similares en ambos grupos. Conclusión: La utilización del ultrasonido endoanal preoperatorio en fístulas anales de origen criptogénicono reduce de manera significativa la incidencia de incontinencia postoperatoria, y no afecta la recurrencia.

Palabras clave: Fístula anal ultrasonografía anal incontinencia fecal recurrencia.

2015-10-05   |   438 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.1. Enero-Marzo 2015 Pags. 14-18 Rev Mex Cirug Apar Diges 2015; 4(1)